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精索静脉曲张的诊断要点--不孕不育

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精索静脉曲张的诊断要点

　　精索静脉曲张的诊断要点如下：

　　临床表现：大多数病人睾丸坠痛，站立和走路过久时更为显著，平卧休息后减轻。

　　视诊：在重度病例中，患侧阴囊可见蔓状扩张的静脉。

　　触诊：可摸到曲张的静脉团，平卧时静脉扩张减轻，站立时再现，平卧时不消失的静脉曲张应属于继发性的（如肿瘤压迫）。

　　化验检查：精液检查多呈现精子数减少，成活率下降，未成熟或尖头的精子数目增多，严重者可为无精子。

　　上述症状及体征多发生，在严重的静脉曲张者，对于轻度无症状的患者，如让病人站立，用力屏气使腹压增加，阻滞静脉回流，则可们及曲张之静脉。

　　近年来，有人使用红外线测温器来测定阴囊温度，认为对临床上不明显的精索静脉曲张具有诊断价值。也有人运用选择性静脉造影方法来诊断精索静脉曲张和了解曲张程度。

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