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宝宝湿疹诱因多,四字箴言要牢记

2016-8-10 16:51| 发布者: 芍药| 查看: 1706| 评论: 0|原作者: 张维

摘要: 对于牛奶蛋白过敏的宝宝,应根据过敏的严重程度遵医嘱食用完全无致敏性的氨基酸配方粉或者低致敏性的深度水解配方粉。目前临床上应用比较多的圣元优博乳蛋白深度水解婴儿配方粉。
  宝宝湿疹是婴幼儿时期常见的皮肤病之一,很多家长对待湿疹并不上心,往往抱着侥幸心理,盼着“不治而愈”。当无法不治而愈的时候,部分家长又开始尝试自行买药涂抹,通常擦了就消,不擦又起。就这样反反复复,宝宝湿疹不仅没根治,反而愈加严重了。
 

  其实,湿疹是一种过敏性疾病,有遗传的倾向,就是大家口中常说的“奶癣”,多见于对牛奶过敏的宝宝。湿疹的形成,是有多种原因的,多种过敏原可以导致宝宝长湿疹。一些宝宝,对某些物质如乳类、鸡蛋、鱼虾等高蛋白食品较为敏感,或者对粉尘、花粉甚至是番茄、橘子等都比较敏感,接触后就会有过敏反应,往往会表现为长湿疹。所以在不清楚是何种原因诱发湿疹的情况下,家长们涂抹药膏的做法只能是治标不治本。想要治疗湿疹,需先找到诱发湿疹的原因。

  引起宝宝湿疹的病因通常包括内外两个因素。1.内因:有过敏体质家族史(如父亲、母亲、兄弟姐妹等家庭成员有过湿疹、过敏性鼻炎、过敏性皮炎、食物过敏和药物过敏等)的宝宝就容易发生湿疹。2.外因:宝宝皮肤角质层比较薄,毛细血管网丰富,对各种刺激因素非常敏感。接触化学物品(护肤品、洗浴用品、清洁剂等)、毛制品、化纤物品、植物(各种植物花粉)、动物皮革及羽毛、发生感染(病毒感染、细菌感染等)、日光照射、环境温度高或穿着太暖、寒冷等,都可能刺激湿疹反复发生或加重。

  因而临床上,针对这些诱发因素,有“避、替、忌、移”等预防及护理的四字箴言。

  避———避免接触可疑的过敏原,对尘螨过敏,避免使用地毯;对动物羽毛、皮毛过敏的,家里尽量不要养宠物。

  替———一旦发现宝宝对某种食物过敏,就必须对宝宝的饮食进行严格管理。在上文提及到的内外两大因素中,内因占比较大,尤其是在婴儿期,还未添加辅食的宝宝如果出现中重度以上的湿疹,发病越早、越严重,就越倾向于考虑食物过敏的因素,其中牛奶蛋白是最重要的过敏原。

  宝宝如果确认对牛奶蛋白过敏,那么母乳喂养的宝宝可以继续母乳喂养,但妈妈要注意不要摄入可能会引起宝宝牛奶过敏的食物,而配方奶粉喂养的宝宝必须在严格避免“大分子牛奶蛋白”的同时,采用合适的替代食物以保证宝宝的营养需要。对于牛奶蛋白过敏的宝宝,应根据过敏的严重程度遵医嘱食用完全无致敏性的氨基酸配方粉或者低致敏性的深度水解配方粉。深度水解配方是将牛奶蛋白通过特殊工艺使其形成二肽、三肽和少量游离氨基酸,大大减少过敏原独特型抗原表位的空间构象和序列,从而显著降低抗原性,适用于轻中度过敏宝宝。目前临床上应用比较多的圣元优博乳蛋白深度水解婴儿配方粉。而对于有严重牛奶蛋白过敏、多种食物蛋白过敏的宝宝,临床上建议最好使用无致敏性的氨基酸配方粉。值得一提的是,这两款奶粉中都含有宝宝生长发育所需要的各种营养元素,可以保证宝宝的正常生长发育。

  忌——对某一种不明确的过敏原因,患儿可查血,逐一排查过敏原。如果明确对某一种食物过敏,就最好忌口了。例如刚才提到的牛奶过敏,其治疗的关键在于做好过敏原的回避,要严格回避含牛奶蛋白的食物,包括牛奶配方粉以及含牛奶蛋白的米粉,其他奶制品(如奶油蛋糕、奶糖、沙拉酱等)。也就是说,如果医生要求禁食某种食物,那么对含有这种过敏成分的其他食物也要坚决避免。

  移——尽量将家里的旧报纸、杂志及其他容易积尘的物品移出室外。棉花、羽毛等填充玩具也应少接触。

  值得家长注意的是,家长在发现宝宝出现湿疹后,应及早就医,找到诱因后采取相应的措施“对因治疗”,才有可能根治。若是过敏引起,则应在专科医生的指导下进行。虽然过敏不能根治,但是只要在孩子小的时候进行干预,还是可以得到很好的控制的。

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