
什么是产前筛查?
产前筛查就是用比较经济、简便、对胎儿和孕妇无损伤的检测方法,在外表正常的孕妇女中查找出怀有先天愚型(唐氏综合征)等严重先天缺陷胎儿的高危个体。筛查不等于诊断,筛查结果阳性或可疑阳性的孕妇应进行确诊检查。
什么是唐氏综合征和神经管缺陷?
唐氏综合征是一种严重的先天性智力障碍,又称“先天愚型”,是由于各种因素影
响,导致母亲生殖细胞成熟过程中第21号染色体多了一条,受孕后所形成胎儿的第21号染色体由二体变异为三体所致。患儿生活能力差,但平均存活年龄为三十多岁,给家庭和社会带来沉重的经济负担。一个患儿给社会造成的经济负担达50万人民币。开放性神经管缺陷包括无脑儿、开放性脊柱裂等,也是发病率很高、病情严重的出生缺陷。
谁会生出“先天愚型儿”?
每一个怀孕妇女都有可能生出“先天愚型儿”。它的发生具有偶然性、随机性,事前毫无征兆,绝大多数没有家族史、没有明确的毒物接触史,发生率会随孕妇的年龄增高而升高。20岁的孕妇约有1/1200的机会怀有先天愚型儿,30岁的孕妇约有1/750的机会,35岁的孕妇约有1/380的机会,40岁约有1/100的机会。虽然说高龄产妇生出“先天愚型儿”的机会比较高,但有85%以上的先天愚型儿是由小于35岁的年轻孕妇所生。因此,每一位孕妇都有可能生出先天愚型儿。任一孕妇都不能因几率低而抱侥幸心理,一旦发生,将是终生无法弥补的遗憾!
已出生的“先天愚型儿”是否可以治疗?
唐氏综合征属于染色体异常,涉及许多基因,患者除表现为严重的智力障碍,往往在临床上表现为多器官、多系统异常,故称之为“综合征”,因其症状复杂、病情严重,目前对此疾病的治疗还无能为力。对待该种疾病的最佳选择就是在怀孕期间进行产前筛查和产前诊断,尽早发现,一旦确定后终止妊娠。
如何参加产前筛查?
请您于怀孕14-21周(即怀孕三个半月到近五个月)内到所在地的妇婴保健院抽取血液进行检查(2mL)。您将得到一份化验报告,说明您是否属于高度危险的人群(即是否阳性)。如果您得到了一个唐氏综合征或18-/13-三体阳性结果,医生将建议您进一步进行羊膜腔穿刺以及羊水细胞染色体检查,以便做出明确诊断。如果您得到了一个开放性神经管缺陷的阳性结果,医生将建议您进一步做B超检查确诊。
产前筛查的准确性是100%?
回答是否定的。产前筛查不等于产前诊断,其检出率约为75%-90%,存在着假阳性和假阴性。产前筛查本着自愿参加的原则,由医生指导您开展产前筛查,但您必须注意,由于目前世界科学技术的局限性和孕妇的个体差异,在筛查结果正常的孕妇人群中,也可能遗漏极个别的先天愚型患儿及其他染色体变异患儿。国家规定:只要使用持有国家食品药品监督管理局药品许可证的检测试剂,医院对此将不承担任何的法律和经济赔偿责任。