宝贝疫苗接种完备手册

计划内疫苗(一类疫苗)是国家规定纳入计划免疫，属于免费疫苗，是从宝宝出生后必须进行接种的。

计划免疫包括两个程序：一个是全程足量的基础免疫，即在１周岁内完成的初次接种；二是以后的加强免疫,即根据疫苗的免疫持久性及人群的免疫水平和疾病流行情况适时地进行复种。这样才能巩固免疫效果，达到预防疾病的目的。


接种时间接种疫苗次数可预防的传染病出生24小时内乙型乙肝疫苗第一针乙型病毒性肝炎出生24小时内卡介苗初种结核病 1月龄乙型肝炎疫苗第一针乙型病毒性肝炎 2月龄脊髓灰质炎糖丸第一针脊髓灰质炎(小儿麻痹) 3月龄脊髓灰质炎糖丸第二针脊髓灰质炎(小儿麻痹) 3月龄百白破疫苗第一针百日咳、白喉、破伤风 4月龄脊髓灰质炎糖丸第三针脊髓灰质炎(小儿麻痹) 4月龄百白破疫苗第二针百日咳、白喉、破伤风 5月龄百白破疫苗第三针百日咳、白喉、破伤风 6月龄乙型乙肝疫苗第三针乙型病毒性肝炎 6月龄 A群流脑疫苗第一针 A群流行性脑膜炎 8月龄麻疹疫苗第一针麻疹 9月龄 A群流脑疫苗第二针 A群流行性脑膜炎		接种时间接种疫苗次数可预防的传染病 1岁乙脑初免两针流行性乙型脑炎 1.5--2岁百白破疫苗加强百日咳、白喉、破伤风 1.5--2岁乙型肝炎疫苗第一针乙型病毒性肝炎 1.5--2岁乙脑加强流行性乙型脑炎 3岁 A群流脑疫苗第三针 A群流行性脑膜炎 4岁脊髓灰质炎糖丸加强脊髓灰质炎(小儿麻痹) 6岁 A群流脑疫苗第四针 A群流行性脑膜炎 6岁百白破疫苗加强百日咳、白喉、破伤风 6岁乙脑加强流行性乙型脑炎 7岁麻疹疫苗加强麻疹 12岁卡介苗加强结核病

计划外疫苗(二类疫苗)是自费疫苗。

可以根据宝宝自身情况、各地区不同状况及家长经济状况而定。如果选择注射二类疫苗应在不影响一类疫苗情况下进行选择性注射。要注意接种过活疫苗(麻疹疫苗、乙脑疫苗、脊灰糖丸)要间隔４周才能接种死疫苗(百白破、乙肝、流脑及所有二类疫苗)。

体质虚弱的宝宝可考虑接种的疫苗

流感疫苗
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　　对7个月以上、患有哮喘、先天性心脏病、慢性肾炎、糖尿病等抵抗疾病能力差的宝宝，一旦流感流行，容易患病并诱发旧病发作或加重，家长应考虑接种。

肺炎疫苗
　　肺炎是由多种细菌、病毒等微生物引起，单靠某种疫苗预防效果有限，一般健康的宝宝不主张选用。但体弱多病的宝宝，应该考虑选用。

流行高发区应接种的疫苗

B型流感嗜血
杆菌混合疫苗
(HIB疫苗)
　　世界上已有20多个国家将HIB疫苗列入常规计划免疫。5岁以下宝宝容易感染B型流感嗜血杆菌。它不仅会引起小儿肺炎，还会引起小儿脑膜炎、败血症、脊髓炎、中耳炎、心包炎等严重疾病，是引起宝宝严重细菌感染的主要致病菌。

轮状病毒疫苗
　　轮状病毒是３个月～２岁婴幼儿病毒性腹泻最常见的原因。接种轮状病毒疫苗能避免宝宝严重腹泻。

Ｑ：打了预防针就百分百保险吗？

Ａ：目前没有一种疫苗是百分之百有效的，绝大多数疫苗的有效率在 95%以上，但支气管肺炎疫苗的有效率较低，大约为70 -80%。

Ｑ：是不是打预防针越多越好呢？

Ａ：不是。疫苗是用病菌、病毒及其产生的毒素制成的，虽然经过杀灭和减毒等特殊处理，但仍会有一定毒性，接种后可能发生一些过敏反应，轻者出现皮疹，重者发生休克。这种过敏反应的发生往往随着打针次数的增加而增多。

Ｑ：国内疫苗和进口疫苗有什么区别？

Ａ：国产、进口疫苗价格上的差异在于疫苗毒株及其培养工艺不同，都通过了国家卫生部门严格检查，生产线按照GMP要求，由国家药监局批准生产。可以根据自己的经济承受能力选择使用。

Ｑ：注射疫苗的时间内宝宝生病了怎么办？还能打吗？

Ａ：等宝宝病好后可以继续接种。因为接种疫苗时间间隔28～56天属于正常接种范围，可正常继续接种。

Ｑ：怎么才知道预防接种后有没有产生抗体？

Ａ：一般由各地疾病控制中心定期或隔几年抽出一部分已经接种过疫苗的人，按年龄组分别来进行复查。

Ｑ：为什么有的同一种预防针要打几次？

Ａ：人得传染病后，身体内能够产生抗体，一般可以抵制第二次再得同样的病。预防针就是按照这个道理，将各种病原微生物通过人工的方法，使其毒性减低，制成疫苗，注入人体，使人得一次“轻病”。与自然得病相比较，预防接种使人所产生的抗体量要少些，维持的时间也短。因此，必须在一定时间内再打一次预防针，把预防的作用加强一下，使抗体保持在一定的水平，以便起到防病的作用。

Ｑ：注射预防针后要加强哪些护理？

Ａ：1.要好好休息，不要跑跳过多。
    2.保护打针部位的清洁，不要用手抓。
    3.不吃有刺激性的食物，如大蒜。辣椒等。
    4.多喝开水。
    5.家长随时观察小儿接种后的反应。

接种疫苗后会有的不良反应

孩子在接受预防接种后，多数没有或有很轻反应。少部分孩子可出现轻微的不良反应，其中有些属于正常反应，包括局部的和全身的反应。局部反应是在注射部位出现红、肿、热、痛或局部淋巴结肿大。全身反应局部寒战、发热、头痛、食欲减退、呕吐、腹痛等。这些情况一般都不需要治疗。只要让小儿多喝水并减少活动，过1～2天后，这些反应都会消失。异常反应和上述一般反应同时或先后发生，但只是个别人或少数人发生，发生的多少与疫苗种类和接种者体质有密切关系。
　　异常反应则包括以下三种：
　　 (1)血管神经性水肿与过敏性休克；
　　 (2)神经系统变态反应；
　　 (3)晕针等。。。

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怎样减少预防接种后的反应？

大多数疫苗接种后是不会引起严重反应的，但是由于每个孩子的体质不同，在进行预防接种后，可能会出现一些轻重不同的反应。主要的有局部反应和全身反应，发生过敏反应也是很少的。为了保证安全，减少反应，各种预防接种必须在孩子身体健康的时候进行。如果孩子有病，就暂时不要接种。例如，发热时不要打白喉、百日咳、破伤风三联疫苗；腹泻时不要口服小儿麻痹症糖丸；空腹饥饿时不宜打预防针，以免发生低血糖等严重反应。打针前做好孩子的工作，让勇敢的孩子先打，以消除胆小孩子的紧张害怕心理。打针后二至三天内应避免剧烈活动，注意注射部位的清洁卫生。暂时不要洗澡，以防局部感染。

哪些情况下应暂缓预防接种？

在进行预防接种时，每种预防制剂均有一定的接种对象，不是任何人任何时候都可进行预防接种的。在有以下情况时均不易进行预防接种：
　　 1.患传染病后正处于恢复期或有急性传染病接触史而又未过检疫期的儿童不宜打预防针。若此时打预防针容易发生不良，或使原有病情加重。
　　 2.正在患感冒或因各种疾病引起发热的小儿，若打预防针，会使体温升高，诱发或加重疾病。
　　 3.有哮喘、湿疹、荨麻疹及过敏性体质的小儿，打预防针后易发生过敏反应，特别是打麻疹活疫苗，或白、百、破混合制剂等致敏原较强的预防针，更易产生过敏反应；对有癫痫和惊厥史的患儿打预防针，尤其是打乙脑或百白破混合制剂的，。。。

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几种预防接种可否同时进行？

　　过去认为，几种预防疫苗同时接种可能互相影响，甚至使接种后反应增强，因此有些地方规定，两种死菌苗或死疫苗的接种之间必须间隔２周，两种活菌苗或活疫苗的接种之间必须间隔４周。但是，新的研究表明，并不是所有疫苗都不能同时接种。例如，在服脊髓灰质炎糖丸疫苗的同时接种卡介苗或“百白破”类毒素混合制剂，非但不会影响免疫力的增加，而且还可使反应不加重。但为了保证安全，两种或两种以上制剂不能同时应用在同一部位。